“患儿意识不清,血压测不出来,心率130次/分。”7月31日中午,西藏自治区那曲市嘉黎县人民医院急诊科内,一名意识模糊的藏族少年被家属紧急送入。因患者休克的原因不明,值班医生一时难以对症治疗。
正在午休的浙江温州援藏医生张康忠、李克勤接到急诊医生紧急呼叫后,迅速赶到抢救室,一场与时间赛跑的“生命保卫战”就此展开。
两位温州援藏医生对患儿进行诊疗(旦增拉宗 摄)
“可能是中毒了。”“他昏迷后摔倒了,可能摔伤了。”面对张康忠的询问,家属们众说纷纭。凭借多年的临床经验,张康忠一边查看患儿状态,一边还原发病经过,得知“孩子吃桃子后立即出现呼吸困难、全身皮疹,随后意识不清”。
李克勤则同步为患儿查体——只见患儿口唇发绀,身体出现散在风团样皮疹,呼吸急促。结合“食用桃子”的诱因和“喉头水肿、意识模糊、血压骤降”的典型表现,两位医生几乎同时作出判断:严重过敏反应并发过敏性休克。
展开剩余49%“立即肌注肾上腺素!”两位医生当机立断。这一操作直指过敏休克的核心救治,能迅速收缩血管、提升血压、缓解喉头水肿。肾上腺素注射后,患者心率、血压逐渐恢复正常,呼吸平稳,意识也开始恢复。此时距离两位医生接到急救电话仅过去15分钟。
患者转入观察室后,各项指标恢复正常。在做好后续治疗的安排后,两位医生再次叮嘱患儿和家属,避免食用致敏食物,以防再次发生过敏。
“这次成功的关键在于‘快’—— 快速识别、快速用药、快速协作。”随后,他们又组织急诊科医护人员进行了抢救复盘。
两位温州援藏医生与急诊科医护人员复盘诊疗过程(旦增拉宗 摄)
“援藏是很有意义的人生经历。”张康忠今年38岁,他和李克勤均来自温州市人民医院。二人主动申请援藏,当天是他们到嘉黎县人民医院报到的第二天。在这场没有硝烟的战斗中,温州援藏医生用实际行动诠释了“生命守护者”的责任与担当。(沈海)
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